国際頭痛分類第1版（初版）1988
■■ 頭痛大分類
- 1. 片頭痛
- 2. 緊張型頭痛
- 3. 群発頭痛及び慢性発作性片側頭痛
- 4. 器質的病変を伴わない各種の頭痛
- 5. 頭部外傷に伴う頭痛
- 6. 血管障害に伴う頭痛
- 7. 非血管性頭蓋内疾患に伴う頭痛
- 8. 原因物質あるいはその離脱に伴う頭痛
- 9. 頭部以外の感染症に伴う頭痛
- 10. 代謝障害に伴う頭痛
- 11. 頭蓋骨，頸，眼，耳，鼻、副鼻腔，歯，口あるいは他の顔面・頭蓋組織に起因する頭痛あるいは顔面痛
- 12. 頭部神経痛，神経幹痛，求心路遮断性疼痛
- 13. 分類できない頭痛
■1. 片頭痛 Migraine
1.1 前兆を伴わない片頭痛 Migraine without aura
1.2 前兆を伴う片頭痛 Migraine with aura
1.2.1 典型的前兆を伴う片頭痛 Migraine with typical aura
1.2.2 前兆遷延型片頭痛 Migraine with prolonged aura
1.2.3 家族性片麻痺性片頭痛 Familial hemiplegic migraine
1.2.4 脳底型片頭痛 Basilar migraine
1.2.5 前兆のみで頭痛を伴わないもの Migraine aura without headache
1.2.6 突発性前兆を伴う片頭痛 Migraine with acute onset aura
1.3 眼筋麻痺性片頭痛 Ophthalmoplegic migraine
1.4 網膜片頭痛 Retinal migraine
1.5 小児周期性症候群 (片頭痛との関連が示唆されるもの) Childhood periodic syndromes that may be precursors to or associated with migraine
1.5.1 小児良性発作性めまい Benign paroxysmal vertigo of childhood
1.5.2 小児交代性片麻痺 Alternating hemiplegia of childhood
1.6 片頭痛の合併症 Complications of migraine
1.6.1 片頭痛発作重積 Status migrainosus
1.6.2 片頭痛による脳梗塞 Mmigrainous infarction
1.7 上記分類に属さない片頭痛 Migrainous disorder not fulfilling above criteria
■2. 緊張型頭痛 Tension-type headache
2.1 反復発作性緊張型頭痛 Episodic tension-type headache
2.1.1 頭部筋群の異常を伴う反復発作性緊張型頭痛 Episodic tension-type headache associated with disorder of pericranial muscles
2.1.2 頭部筋群の異常を伴わない反復発作性緊張型頭痛 Episodic tension-type headache unassociated with disorder of pericranial muscles
2.2 慢性緊張型頭痛 Chronic tension-type headache
2.2.1 頭部筋群の異常を伴う慢性緊張型頭痛 Chronic tension-type headache associated with disorder of pericranial muscles
2.2.2 頭部筋群の異常を伴わない慢性緊張型頭痛 Chronic tension-type headache unassociated with disorder of pericranial muscles
2.3 上記分類に属さない緊張型頭痛 Headache of the tension-type not fulfilling above
■3. 群発頭痛及び慢性発作性片側頭痛 Cluster headache and chronic paroxysmal hemicrania
3.1 群発頭痛 Cluster headache
3.1.1 周期性の不明な群発頭痛 Cluster headache periodicity undetermined
3.1.2 反復発作性群発頭痛 Episodic cluster headache
3.1.3 慢性群発頭痛 Chronic cluster headache
3.1.3.1 寛解期のないもの Unremitting from onset
3.1.3.2 反復発作性からの移行型 Evolved from episodic
3.2 慢性発作性片側頭痛 Chronic paroxysmal hemicrania
3.3 上記分類に属さない群発頭痛類似疾患 Cluster headache-like disorder not fulfilling above
criteria
■4. 器質的病変を伴わない各種の頭痛 Miscellaneous headaches unassociated with structural lesion
4.1 特発性穿刺様頭痛 Idiopathic stabbing headache
4.2 頭部圧迫による頭痛 External compression headache
4.3 寒冷刺激による頭痛 Cold stimulus headache
4.3.1 外因性寒冷刺激による頭痛 External application of a cold stimulus
4.3.2 冷たいものの摂取による頭痛 Ingestion of a cold stimulus
4.4 良性咳嗽性頭痛 Benign cough headache
4.5 良性労作性頭痛 Benign exertional headache
4.6 性行為に伴う頭痛 Headache associated with sexual activity
4.6.1 鈍痛型 Dull type
4.6.2 激痛型 Explosive type
4.6.3 一定の体位に伴うもの Postural type
■5. 頭部外傷に伴う頭痛 Headache associated with head trauma
5.1 外傷後急性頭痛 Acute post-traumatic headache
5.1.1 重症頭部外傷あるいはその徴候のあるもの With significant head trauma and/or confirmatory signs
5.1.2 軽症頭部外傷でその徴候の明らかでないもの With minor head trauma and no confirmatory signs
5.2 外傷後慢性頭痛 Chronic post-traumatic headache
5.2.1 重症頭部外傷あるいはその徴候のあるもの With significant head trauma and/or confirmatory signs
5.2.2 軽症頭部外傷でその徴候の明らかでないもの With minor head trauma and no confirmatory sings
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■6. 血管障害に伴う頭痛 Headache associated with vascular disorders
6.1 急性虚血性脳血管障害 Acute ischemic cerebrovascular disease
6.1.1 一過性脳虚血発作 Transient ischemic attack (TIA)
6.1.2 血栓・塞栓性脳梗塞 Thromboembolic stroke
6.2 頭蓋内血腫 Intracranial hematoma
6.2.1 脳内血腫 Intracerebral hematoma
6.2.2 硬膜下血腫 Subdural hematoma
6.2.3 硬膜外血腫 Epidural hematoma
6.3 くも膜下出血 Subarachnoid hemorrhage
6.4 未破裂血管奇形 Unruptured vascular malformation
6.4.1 動静脈奇形 Arteriovenous malformation
6.4.2 嚢状動脈瘤 Saccular aneurysm
6.5 動脈炎 Arteritis
6.5.1 巨細胞性動脈炎 Giant cell arteritis
6.5.2 他の全身性動脈炎 Other systemic arteritis
6.5.3 原発性頭蓋内動脈炎 Primary intracranial arteritis
6.6 内頸動脈あるいは椎骨動脈の痛み Carotid or vertebral artery pain
6.6.1 内頸動脈あるいは椎骨動脈解離性動脈瘤 Carotid or vertebral dissection
6.6.2 内頸動脈痛 (特発性) Carotidynia (idiopathic)
6.6.3 内膜剥離術後頭痛 Post endoarterectomy headache
6.7 静脈血栓症 Venous thrombosis
6.8 高血圧 Arterial hypertension
6.8.1 外因物質による急性昇圧反応 Acute pressor response to exogenous agent
6.8.2 褐色細胞腫 Pheochromocytoma
6.8.3 悪性高血圧 Malignant (accelerated) hypertension
6.8.4 子癇前症および子癇 Pre-eclampsia and eclampsia
6.9 他の血管障害に伴う頭痛 Headache associated with other vascular disorder
■7. 非血管性頭蓋内疾患に伴う頭痛 Headache associated with non-vascular intracranial disorder
7.1 髄液圧亢進 High cerebrospinal fluid pressure
7.1.1 良性頭蓋内圧亢進症 Benign intracranial hypertension
7.1.2 高髄液圧水頭症 High pressure hydrocephalus
7.2 髄液圧低下 Low cerebrospinal fluid pressure
7.2.1 腰椎穿刺後頭痛 Post-lumbar puncture headache
7.2.2 髄液瘻性頭痛 Cerebrospinal fluid fistula headache
7.3 頭蓋内感染症 Intracranial infection
7.4 頭蓋内サルコイドーシスおよび他の非感染性炎症性疾患 Intracranial sarcoidosis and other noninfectious inflammatory diseases
7.5 髄注に伴う頭痛 Headache related to intrathecal injections
7.5.1 直接の影響 Direct effect
7.5.2 化学物質による髄膜炎 Due to chemical meningitis
7.6 頭蓋内腫瘍 Intracranial neoplasm
7.7 他の頭蓋内疾患に伴う頭痛 Headache associated with other intracranial disorder
■8. 原因物質あるいはその離脱に伴う頭痛 Headache associated with substances or their withdrawal
8.1 原因物質の急性摂取または曝露による頭痛 Headache induced by acute substance use or exposure
8.1.1 亜硝酸による頭痛 Nitrate/nitrite induced headache
8.1.2 グルタミン酸塩による頭痛 Monosodium glutamate induced headache
8.1.3 一酸化炭素による頭痛 Carbon monoxide induced headache
8.1.4 アルコールによる頭痛 Alcohol induced headache
8.1.5 他の原因物質 Other substances
8.2 原因物質の慢性摂取または曝露による頭痛 Headache induced by chronic substance use or exposure
8.2.1 エルゴタミンによる頭痛 Ergotamine induced headache
8.2.2 鎮痛薬乱用による頭痛 Analgesics abuse headache
8.2.3 他の原因物質 Other substances
8.3 原因物質離脱頭痛 (急性使用) Headache from substance withdrawal (acute use)
8.3.1 アルコール離脱頭痛 (宿酔) Alcohol withdrawal headache (hangover)
8.3.2 他の原因物質 Other substances
8.4 原因物質離脱頭痛 (慢性使用) Headache from substance withdrawal (chronic use)
8.4.1 エルゴタミン離脱頭痛 Ergotamine withdrawal headache
8.4.2 カフェイン離脱頭痛 Caffeine withdrawal headache
8.4.3 麻薬離脱頭痛 Narcotics abstinence headache
8.4.4 他の原因物質 Other substances
8.5 原因物質による機序不明の頭痛 Headache associated with substances but with uncertain mechanism
8.5.1 経口避妊薬あるいはエストロゲン Birth control pills or estrogens
8.5.2 他の原因物質 Other substances
■9. 頭部以外の感染症に伴う頭痛 Headache associated with non-cephalic infection
9.1 ウィルス感染症 Viral infection
9.1.1 頭部以外の局所感染症 Focal non-cephalic
9.1.2 全身感染症 Systemic
9.2 細菌感染症 Bacterial infection
9.2.1 頭部以外の局所感染症 Focal non-cephalic
9.2.2 全身感染症 (敗血症) Systemic (septicemia)
9.3 他の感染症に伴う頭痛 Headache related to other infection
■10. 代謝障害に伴う頭痛 Headache associated with metabolic disorder
10.1 低酸素症 Hypoxia
10.1.1 高山病による頭痛 High altitude headache
10.1.2 低酸素症による頭痛 Hypoxic headache
10.1.3 睡眠時無呼吸による頭痛 Sleep apnea headache
10.2 高二酸化炭素血症 Hypercapnia
10.3 低酸素症と高二酸化炭素血症との合併 Mixed hypoxia and hypercapnia
10.4 低血糖 Hypoglycemia
10.5 透析 Dialysis
10.6 他の代謝異常に伴う頭痛 Headache related to other metabolic abnormality
■11. 頭蓋骨，頸，眼，耳，鼻、副鼻腔，歯，口あるいは他の顔面・頭蓋組織に起因する頭痛あるいは顔面痛 Headache or facial pain associated with disorder of cranium, neck, eyes, ears, nose, sinuses, teeth, mouth or other facial or cranial structures
11.1 頭蓋骨 Cranial bone
11.2 頸 Neck
11.2.1 頸椎 Cervical spine
11.2.2 咽頭後方腱炎 Retropharyngeal tendinitis
11.3 眼 Eyes
11.3.1 急性緑内障 Acute glaucoma
11.3.2 屈折異常 Refractive errors
11.3.3 眼球斜位あるいは斜視 Heterophoria or heterotropia
11.4 耳 Ears
11.5 鼻および副鼻腔 Nose and sinuses
11.5.1 急性副鼻腔炎 Acute sinus headache
11.5.2 他の鼻・副鼻腔疾患 Other diseases of nose or sinuses
11.6 歯・顎および関連組織 Teeth, jaws and related structures
11.7 顎関節の疾患 Temporomandibular joint disease
■12. 頭部神経痛，神経幹痛，求心路遮断性疼痛 Cranial neuralgias, nerve trunk pain and deafferentation pain
12.1 頭部神経の持続性痛み (三叉神経痛様発作と対照的に) Persistent (in contrast to tic-like) pain of cranial nerve origin
12.1.1 脳神経，頸髄神経根(Ⅱ，Ⅲ)の圧迫あるいは変位 Compression or distortion of cranial nerves and second or third cervical roots
12.1.2 脳神経の脱髄 Demyelination of cranial nerves
12.1.2.1 視神経炎 (球後視神経炎) Optic neuritis (retrobulbar neuritis)
12.1.3 脳神経の虚血性障害 Infarction of cranial nerves
12.1.3.1 糖尿病性神経炎 Diabetic neuritis
12.1.4 脳神経の炎症 Inflammation of cranial nerves
12.1.4.1 帯状ヘルペス Herpes zoster
12.1.4.2 ヘルペス後慢性神経痛 Chronic post-herpetic neuralgia
12.1.5 Tolosa-Hunt症候群 Tolosa-Hunt syndrome
12.1.6 頸・舌症候群 Neck-tongue syndrome
12.1.7 他の原因による脳神経の持続的な痛み Other causes of persistent pain of cranial nerve origin
12.2 三叉神経痛 Trigeminal neuralgia
12.2.1 特発性三叉神経痛 Idiopathic trigeminal neuralgia
12.2.2 症候性三叉神経痛 Symptomatic trigeminal neuralgia
12.2.2.1 三叉神経根あるいは節の圧迫 Compression of trigeminal root or ganglion
12.2.2.2 中枢性障害 Central lesions
12.3 舌咽神経痛 Glossopharyngeal neuralgia
12.3.1 特発性舌咽神経痛 Idiopathic glossopharyngeal neuralgia
12.3.2 症候性舌咽神経痛 Symptomatic glossopharyngeal neuralgia
12.4 中間神経痛 Nervus intermedius neuralgia
12.5 上部喉頭神経痛 Superior laryngeal neuralgia
12.6 後頭神経痛 0ccipital neuralgia
12.7 中枢性の頭痛・顔面痛 (三叉神経痛を除く) Central causes of head and facial pain other than tic douloureux
12.7.1 有痛性感覚消失 Anaesthesia dolorosa
12.7.2 視床痛 Thalamic pain
12.8 分類11あるいは12に該当しない顔面痛 Facial pain not fulfilling criteria in groups 11 or
12
■13. 分類できない頭痛 Headache not classifiable
▲ｔｏｐ■文献
1. Classification and diagnostic criteria for headache disorders, cranial neuralgias and facial pain. Cephalalgia 1988; 8 (Suppl 7): 1-96
▲ｔｏｐ
